院長“獅子大開口”，商人也“趨之若鶩”

2021年，江西省某醫院院長熊某落馬，牽扯出一批醫藥領域商業賄賂案件。不法商人花式行賄，個別醫務人員甘愿被圍獵，甚至主動“合作”，大肆破壞公平的市場環境，極大增加群眾的就醫負擔。

口頭協議“獅子大開口”

案件行賄人羅某，為了承接醫院的藥品業務，銷售其代理的美洛西林鈉、哌拉西林鈉他唑巴坦和頭孢替安等藥品，與院長熊某達成口頭協議，將藥品銷售獲得的利潤一半返還給熊某。利用熊某職務的便利，羅某順利打通醫院采購使用的各個環節，并找自己的弟弟和弟媳擔任業務員，跟蹤醫院藥品采購計劃和醫生用藥情況，給醫生發回扣，回扣比例在20%-30%。2008年至2021年間，羅某通過銷售三種藥品就獲利過千萬。

后來，羅某又陸續與熊某等人達成口頭協議，熊某等人幫其在醫用耗材采購、總務采購方面提供便利，通過7家公司開票配送吻合器、醫用床等耗材和設備，獲取的利潤同樣平分。2008年至2021年間，羅某獲利570萬元。熊某在供述中說道“做藥品生意是穩賺不賠的事”，由此看來，商人們“趨之若鶩”也并不奇怪。

醫院招標“私人訂制”

醫院招標本是在合理規則下的公平競爭，但在某些人眼中卻是自己違法行為的“合法外衣”。在醫療綜合大樓等系列項目采購中，羅某一方面找到供貨商，表示有關系可以讓其中標，另一方面利用熊某等人的關系，虛假邀標，讓招標方泄露底價，甚至讓招標方按照代理公司的有利條件制作招標文件，最終中標項目。羅某在總采購量僅為240余萬的醫用家具采購項目中，就要求供貨商分潤100萬元，供貨商表示“沒有羅的關系，我中不了標”。

“花式行賄”將利益“鏈條化”

羅某通過院領導關系，以領導打招呼、吃飯送禮等方式打通醫保科、采購科、臨床科室等關鍵崗位的關系，形成藥品準入、采購、使用的完整利益鏈條。剛開始，羅某送的是現金，后來因為行賄的金額越來越大，為了避免組織調查，行賄人和受賄人簽訂共同買房協議，改為投資房產。羅某在2010年至2020年間，先后通過現金、房產、店面、車位、合作投資等方式向熊某等人行賄，金額達600余萬。甚至其中200萬熊某還讓羅某代為保管，讓其準備等合適的時機用于投資或退休后再交給他。

醫藥經銷商羅某精準圍獵醫務人員，通過長達十年的利益輸送，構建起覆蓋藥品、耗材、基建的全鏈條腐敗體系，權力與資本的畸形共生。最終，羅某以行賄罪、貪污罪、串通投標罪被判處五年有期徒刑，并處罰金和沒收違法所得。

穿透式價格監管亮劍

江西省醫保部門根據案源線索，深入調查，向當地法院了解案件細節，梳理卷宗信息，順藤摸瓜找到相關配送企業和醫院。通過涉案產品清單，最終鎖定背后的6家生產企業，并對其展開信用評級處置，直指問題根源。作為價格制定的“第一責任人”，生產企業積極整改，承諾加強內部管理，主動下調涉案產品的銷售價格，并將價格虛高產生的不合理收益累計捐贈180余萬元，用于公益事業。