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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 郭占軍 耿文輝 許燦學) “陳奶奶,這幾天血氧都達到97以上,CT顯示肺部感染明顯好轉,連續三天觀察也無胸悶氣短。今天可以出院了,在家多注意休息?!?月8日,在武穴市第一人民醫院,醫生徐寶平對新冠病毒感染的83歲患者陳鳳先叮囑說。
武穴市第一人民醫院醫生與即將出院的陳奶奶交流。通訊員 供圖
春節臨近,隨著返鄉潮的到來,為科學高效做好農村地區疫情防控,最大限度保護群眾生命安全和身體健康,武穴市堅持人民至上、生命至上,統籌謀劃、攻堅克難、協調配合,不斷優化診療流程、擴容資源、增加力量,保健康、防重癥,全方位保障群眾就醫需求。
“全力守護一老一小”
醫護人員對新生兒進行精心照料。通訊員 供圖
元旦后,89歲的李奶奶因肺部感染,胸悶就近在武穴市余川鎮衛生院住院治療,復查CT發現因肺部感染面積不斷增大,遂轉到武穴市第一人民醫院重癥病區,接受進一步治療,目前生命體征較為平穩。
村民蘭某在該市花橋鎮衛生院順產一足月寶寶,因頻繁嘔吐,被轉到該院新生兒科ICU病房,通過禁食洗胃,查明了嘔吐原因,在醫護人員的精心照料下,逐步恢復進食。
“一老一小”是疫情防控的重點人群。該市科學優化防控措施,第一時間了解掌握情況,守護好村民,特別是“一老一小”的健康安全。
根據當前患者救治分級管理和轉診原則,該院充分發揮定點醫院救治主力軍作用,全方位收治普通型病例及高齡合并嚴重基礎疾病危急重癥病例,對于沒有合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例,積極與各鄉鎮衛生院聯系,指導患者就近到鄉鎮衛生院接受治療。
該院積極推進胸痛、卒中、創傷等五大中心建設,建立并完善縣域內區域協同救治體系。在此輪疫情過程中分級診療、協同救治發揮了積極作用。
心系“一老一小”,做好疫情防控。去年年底以來,該市各鄉鎮衛生院通過120急救中心轉診到武穴市第一人民醫院的患者中,新冠病毒感染患者占比30%以上。
“全方位優化醫療資源配置”
武穴市第一人民醫院主要領導指導遠程影像中心建設。通訊員 供圖
“只要有一線希望,我們就要做百倍的努力!”武穴市第一人民醫院院長陳友明在專家組救治會診時說,這是防疫新階段患者最直接最迫切的需要。
鑒于重癥患者救治壓力較大,該院及時調整醫護隊伍人員配比,建立人才梯隊,在已經成立的重癥一區、二區、三區,均按照相關救治標準搭配醫護隊伍,確保每個重癥病區都有ICU、呼吸與危重癥醫學科等??迫藛T,同時對其他醫護人員,加強培訓學習,提高救治能力。
為緩解床位壓力,該院緊急采購300張床位,兩天之內全部安裝到位并分配到各臨床科室,同時加強早期篩查,制定重癥病區轉入轉出標準,嚴格執行出院標準,提高病床特別是ICU病床周轉率,縮短病人等待時間和住院時間,緩解“住院難”問題。
不僅如此,該院還緊急采購醫療設備和醫用物資,截至目前,已購置25臺高流量治療機、60臺監護儀、14臺呼吸機、60臺注射泵及60多萬元的口罩、防護消毒用品、血氧夾等。為解決供氧告急問題,投入180萬用于中心供氧機組改造,全力保障搶救病人用氧需要。
在打破專科界限,跨科收治患者基礎上,該院心血管內科、神經內科、神經外科、腎內科等相關科室,留足備用床位。針對冬春季心腦血管高發疾病、急診外傷、透析患者,實行專科專治。
“統籌全院資源,盡一切力量,確保急危重患者得到有效救治,減少重癥率?!痹撛狐h委書記蔡林生表示,為落實“保健康、防重癥”,確保危急重癥患者救治,該院加快資源擴容、組建多級專家組分類、分層精準施治,積極落實分級診療,優化診療流程,為急危重癥患者生命健康提供全方位保障。
“流動專家團隊來了”
武穴市龍坪中心衛生院開展進村入戶簽約體檢巡診活動。通訊員 供圖
“25床患者血氧飽和度不好,趕緊進行高流量通氣!”“6床75歲的爹爹今天的血氧飽和度情況比較穩定,呼吸也平穩多了……”近段時間,武穴市第一人民醫院感染科主任潘志文每天都要去泌尿外科病房進行巡診指導。
作為醫院巡診專家組組長,潘志文負責住院部普外一科、泌尿外科和骨二科病區新冠病毒感染患者的巡診查房,針對外科類疾病合并新冠肺炎的患者進行相關治療指導。
為確保各科危重癥患者獲得精準規范診療,該院充分發揮專家團隊力量,整合多學科資源,強化重癥資源供給,組建由呼吸與危重癥醫學科、重癥醫學科、急診科、神經內科、心血管內科等相關科室專家組成的醫療救治專家組,以及由感染科專家帶隊的巡診專家組。
不論患者收入哪個科室,每天都有專家團隊巡診,形成流動的專家團隊,碰到疑難病例,立即組成“線上+線下”專家組共同會診,使重癥救治資源能夠最大限度服務于患者,大大提升了全院學科危重癥患者的醫療救治能力。
資源沉下去,服務提上來。該市還組建了114支家庭醫生團隊進村入戶開展“千醫進村 萬人聯戶”同心抗疫活動?!傲鲃訉<覉F隊來了,我們心里有底了!”1月6日上午,在田鎮馬口村馬口大垸,患支氣管炎的88歲婆婆劉玉嬌激動地說。
“村里來了巡診隊”
1月7日,武穴市龍坪中心衛生院選派骨干資深醫療、護理人員以及公共衛生科健康服務志愿團隊人員共12人,到向文村開展“家庭醫生進千戶 健康生活暖萬家”進村入戶簽約體檢巡診活動,這也是武穴市“千醫進村 萬人聯戶”活動的一個縮影。
在村部,前來咨詢的群眾絡繹不絕。該院業務副院長孫煥志、翟中斌熱情地解答群眾提出的健康咨詢,面對面耐心細致地講解醫療科普知識,針對常見的高血壓、糖尿病等慢性病及多發病的預防和治療提供專業建議,指導居民群眾做好日常衛生防護工作。
該院公共衛生科科長陳連寶向群眾發放衛生健康科普知識宣傳材料,大力宣傳新冠病毒感染防護、疫苗接種、秋冬季呼吸道傳染病防治、慢性病、老年健康等知識,引導群眾養成健康文明及個人防護的生活方式,提升居民健康素養水平。此次活動,共簽約體檢巡診100多人次,免費發放了10余種藥品,健康宣傳單200多份。
據了解,龍坪中心衛生院持續在轄區內開展免費簽約體檢巡診活動。從2023年元旦開始,該院9支家庭醫生健康服務團隊開展了家庭醫生式簽約服務進村入戶的簽約工作,配備的健康服務車同步進行健康檢查和數據錄入,實時醫衛融合系統及時更新居民的健康檔案。
在巡診現場,一位老年村民說:“中心醫院就是好,把關愛老人的健康服務做到了我們心坎上?!薄艾F在健康服務車定期開到村開展簽約體檢巡診,讓我們不出村就能享受這么好的服務!”家住向文村的劉大爺高興地說。
武穴市第一人民醫院急救中心。通訊員 供圖
武穴市衛生健康局局長陳紅兵介紹,新春佳節即將來臨,農村疫情防控到了最吃勁的時候。
在新的疫情形勢下,該市將持續派駐和加強醫院家庭醫生團隊,對全市336個村(社區),根據疫情狀況、病情輕重、緩急程度匹配相適應的醫藥保障和健康服務資源,有序疏導診療需求。持續開展進村入戶、“敲門行動”等送醫送藥服務,確保特殊群體等能夠及時享受到上門醫療服務。