荊楚網(楚天都市報)(記者 鄭聯學 通訊員 張國才 )《宜昌市城區農民工工傷保險暫行辦法》今年5月1日起施行,該辦法規定,所有用人單位必須及時為農民工辦理參加工傷保險手續,并按時足額繳納工傷保險費。當前要加快推進農民工較為集中、工傷風險程度較高的建筑行業、煤炭等采掘行業參加工傷保險。昨日,記者就此采訪了宜昌市勞動局局長肖順吉。
記 者:請問怎樣辦理參加城區農民工工傷保險手續?
肖局長:農民工工傷保險由用人單位統一到工傷保險經辦機構申報辦理。 農民工工傷保險費由用人單位繳納,農民工個人不繳費。
記 者:農民工因工傷殘可以享受哪些待遇?
肖局長:農民工因工傷殘,可以享受以下待遇:
1、傷殘待遇:農民工辦理工傷保險參保手續并按時足額繳費后,發生工傷事故,經勞動能力鑒定機構鑒定為一至四級傷殘的,其工傷保險待遇(含傷殘津貼、一次性傷殘補助金、生活護理費等)由用人單位和工傷農民工或其法定代理人共同一次性領取,并同時終止工傷農民工的工傷保險關系。一次性領取工傷保險待遇的具體標準為:
年滿16周歲不滿30周歲,傷殘等級為一級的支付10萬元,二級的支付9萬元,三級的支付8萬元,四級的支付7萬元;
年滿30周歲不滿50周歲,傷殘等級為一級的支付9萬元,二級的支付8萬元,三級的支付7萬元,四級的支付6萬元;
年滿50周歲及以上,傷殘等級為一級的支付7萬元,二級的支付6萬元,三級的支付5萬元,四級的支付4萬元。
五至十級傷殘的,其工傷保險待遇按國家規定執行。
2、工傷醫療待遇:農民工的工傷醫療實行一次性醫療終結報銷制。
符合工傷醫療支付項目的,按規定據實支付。但最高不超過10萬元,超過10萬元部分的醫療費由用人單位承擔。
記者:農民工因工死亡可以享受哪些待遇?
肖局長: 可享受三項待遇。即一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養親屬撫恤金。
一次性工亡補助金的標準是50個月的統籌地區上年度職工月平均工資。但30歲以下的,每減少1歲增加一個月,最多不超過10個月。
喪葬補助金的標準是6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。
供養親屬撫恤金是發給工亡職工供養的親屬,包括配偶、子女、父母等,符合一定條件的按繳費工資40%—30%的標準發給撫恤金。核定的各供養親屬的撫恤金之和不高于因工傷死亡職工生前的本人工資。符合供養條件的遺屬待遇按國家有關規定計算(子女計算到18周歲),最高不超過十年,實行一次性領取。供養親屬有多人的支付總額不超過8萬元。
記者:農民工發生工傷后,用人單位應支付哪些待遇項目?
肖局長:1、農民工按《暫行辦法》規定標準領取的一次性工傷或工亡待遇,上級對農民工又有新規定的,其不足部分由用人單位承擔。
2、按照《條例》、《辦法》和《細則》規定,應由用人單位支付的其他工傷保險待遇按國家規定執行。如住院伙食補助費,轉外地治療的交通、食宿費,停工留薪期內的工資福利及陪護,五至六級的傷殘職工,用人單位難以安排工作的,按月發給傷殘津貼,其標準為本人工資的70%、60%;一至十級的傷殘職工與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。
記 者:發生工傷事故后,農民工如何就醫?
肖局長:用人單位發生農民工工傷事故后,應當保證農民工及時治療。
(一)參加工傷保險的農民工治療工傷應當到協議醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。受傷職工的用人單位應在發生工傷事故后24小時內報告經辦機構,并在3日內填報《宜昌市工傷事故登記表》(節假日順延)。在非協議醫療機構急救的,脫離危險后應及時轉到協議醫療機構醫治。
工傷農民工脫離危險后未及時轉到協議醫療機構治療,或者未在規定時間內向經辦機構報告的,其工傷醫療費用由用人單位支付。
(二)農民工工傷認定前的醫療費用先由用人單位墊付,一次性醫療終結且進行工傷認定后,由用人單位持工傷職工的醫療費用收據、費用明細、復式處方,醫療診斷證明書、門診病歷或出院小結、工傷認定決定書等到經辦機構予以報銷;不符合工傷醫療規定的費用,工傷保險基金不予支付。
記者:農民工發生工傷后如何申請工傷認定?
肖局長:用人單位發生工傷事故后,應在24小時內向經辦機構報告,并在事故發生后30日內向勞動保障行政部門申請工傷認定。申請工傷認定時,應提交《工傷認定申請表》,與用人單位存在勞動關系的證明材料、醫療診斷證明或者職業病診斷證明。
用人單位不按規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織可以在事故傷害發生或者診斷為職業病后1年內,提出工傷認定申請。職工或者其直屬親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任。
記者:申請工傷認定應提交哪些材料?
肖局長:用人單位或者農民工申請工傷認定,應提交下列材料
(一)工傷認定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書); 工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工工傷傷害程度等基本情況。
屬于用人單位提出工傷認定申請的還應提交本單位的營業執照復印件。
記者:農民工申請勞動能力鑒定需提交哪些資料?
肖局長:由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請,并提交以下材料。
(一)《勞動能力鑒定表》
(二)《工傷認定決定書》
(三)本人身份證明,近期免冠登記照片3張
(四)與工傷保險經辦機構簽訂服務協議的醫療機構(定點醫院)出具的受傷后診斷證明書(職業病診斷鑒定書)。
記者:工傷的保險的行政管理、業務經辦、勞動能力鑒定,由貴局什么部門管理?
肖局長:農民工工傷認定的行政管理在我局醫療保險科,聯系電話是:6770534 。工傷保險的業務經辦機構是市職工醫療保險管理處,聯系電話:6730457。勞動能力鑒定委員會辦公室設在我局醫療保險科。聯系電話是:6770534。