■禽流感·預防

    衛生部昨天通報了湖南湘潭縣的3例不明原因肺炎病例情況，鑒于那里最近發生H5N1禽流感疫情，專家綜合分析認為，3例病例不能排除人感染H5N1禽流感的可能。我國著名傳染病專家、解放軍302醫院姜素椿教授認為，雖然目前尚沒有證據證明人與人之間傳染禽流感，但人若被禽類傳染上禽流感也很可怕，因為其死亡率是SARS的3—9倍。由于目前沒有治療人禽流感的特效藥，疫苗生產量也不能滿足人類需求，所以他建議，人們在日常生活中就應該想方設法避開禽流感病毒，不要和它發生正面沖突，這就是三十六計“走”為上。

    ■食：雞蛋雞肉煮熟才能吃

    首先應該及時關注政府、媒體發布的疫情信息，對于那些產自疫區的雞蛋、雞肉等禽類食品要盡量避免食用，因為這類食品有可能帶有病毒，而普通老百姓不知道如何加工消毒，容易被病菌感染。當然沒有確定發生疫情的地區所生產的禽蛋食品還是可以放心食用的，比如北京地區有著嚴密的監控措施和檢疫措施，而且北京的禽類都接受了疫苗注射，是可以放心食用的。

    其次是養成良好的衛生習慣，做飯時一定堅持生熟分開，如切生雞肉的案板和刀就不能再去切熟食，否則直接入口的熟食就容易沾上病菌，如果這只生雞正好是一只病雞，那么人就很可能被傳染上禽流感。

    第三，不要喝生水，雞肉、雞蛋一定要煮熟了吃。姜教授說，特別是一些吃火鍋貪“鮮”的人，常常是雞肉在鍋里還沒變顏色就往嘴里送。姜教授說，禽流感病毒對低溫抵抗力較強，在22度水中可存活4天，在0度水中可存活30天以上，在糞便中可存活3個月。而禽流感病毒對熱比較敏感，100度以上的沸水里煮2分鐘即可滅活。

    第四，原來講衛生都提倡“飯前便后要洗手”，姜教授現在提出“吃東西前、回家后一定要洗手”，把可能存在的病毒清洗掉。因為人們在公共汽車等場所里很可能會接觸到病毒，比如一名禽流感病毒攜帶者打噴嚏時用手捂了嘴，然后用這只手抓扶了車里的把桿，隨后健康人也抓握了這段把桿，接觸到病毒，于是病毒就被傳染到另一個人身上。

    ■住：開窗通風最好每天兩次

    姜教授說，要首先養成良好的生活習慣，特別是有小孩和老人的家庭，不論天有多冷，每天最好都要定時開窗通風兩次，每次30分鐘。通風時間最好定在上午9：00—10：00和下午3：00—4：00，因為直射陽光下40—48小時即可滅活該病毒，如果用紫外線直接照射，可迅速破壞其感染性。而且新鮮空氣有稀釋病毒、清潔室內空氣的作用。

    豢養寵物鳥的家庭最好不要把鳥籠子掛在外面，因為許多野禽如麻雀、喜鵲都已經被確定是禽流感病毒的攜帶者，如果寵物鳥和患病野鳥有所接觸，那么肯定會被感染禽流感病毒。同時姜教授還建議寵物鳥的主人要及時給自己的鳥注射疫苗，并隨時關注小鳥的情況，如果發生死亡現象，千萬不要自己處理，不要用手去摸小鳥的尸體，而是應該立即向當地防疫部門報告。另外，如果市民在平時遛彎、散步的時候發現死亡的麻雀、喜鵲，或不知名的漂亮野鳥，千萬不要去摸它們漂亮的羽毛，甚至把羽毛帶回家收藏，因為它們很有可能是死于禽流感，此時市民們應該做的是向當地防疫部門報告。

    ■行：過節放假市民慎選旅游地

    還有一個多月就到元旦了，許多市民大概已經在盤算到哪里去度假了。姜教授建議市民元旦長假最好別再向往“候鳥生活”：到溫暖的南方去旅游。即使有這方面的計劃，也應該先詳細了解疫情動態，已出現禽流感疫情的國家，如越南、泰國等東南亞疫區國家最好先別去。

    此外，姜教授還建議市民少去以下幾個場所：少去病人集中的醫院，因為SARS期間許多老人是在醫院看病的時候被感染SARS病毒的。而禽流感病毒比SARS病毒更為兇險的是，它不僅襲擊老人，還襲擊兒童和孕婦；人員密集、空氣渾濁的電影院、網吧、地下超市也最好不要去；幼兒園如果出現了流感患兒，家中的老人應盡快與小孫孫隔離，以免被傳染，并減少疫情擴散。

    ■衣：正品羽絨服可以放心穿

    日益擴大的禽流感疫情使許多市民在猶豫，這羽絨服還能不能穿了？對此，姜教授說，不必擔心，正規廠家生產的羽絨服是安全的。他解釋，雖然患病的雞鴨的羽毛的確是攜帶病毒的，但凡是正規廠家生產的合格羽絨服，其在選擇制作材料時，比如鴨絨或者鵝絨都會經過高溫殺毒、紫外線照射殺毒等處理工序，以便保證羽絨服的安全衛生。他建議大家在購買羽絨服、羽絨被時要注意以下幾點：首先是要看其外觀。做工粗糙的衣物最好不要購買。其次是要聞一下羽絨服的味道。如果有強烈的鴨味或者鵝味，最好不要購買。再次是要用手觸摸，如果感到里面的羽絨有一種“梗”的感覺，建議最好不要購買。

     ■禽流感·傳播

　　禽流感也能傳染給人

    過去，禽流感一直被認為只在禽類中流行。直到20世紀90年代末，才發現了人類感染禽流感。禽流感病毒可以感染大多數家禽、野禽、水禽和觀賞鳥，最敏感者為雞、火雞、鴨、鵝等，水禽多為隱性感染。禽流感病毒也可感染哺乳類動物，如豬、馬、海豹、鯨、水貂等。在禽類之間，禽流感主要由病禽的分泌物或排泄物污染空氣，通過呼吸道而傳播；其次，病禽的分泌物或排泄物污染水源及其他物質，可通過消化道傳播。

    在禽與人類之間，給人類帶來威脅的主要是雞、鴨等家禽。可通過接觸病禽以及病禽分泌物或排泄物污染的飼料、水、蛋箱、墊草、種蛋、雞胚等，經過呼吸道、消化道傳播給人。被病毒污染的羽毛和糞便是重要的傳染物。目前尚無人與人直接傳播的確切證據。

    ■禽流感·癥狀

    早期癥狀與人流感相似

    人類感染禽流感的潛伏期一般為1~7天。早期癥狀與人流感相似，主要表現為發熱，體溫一般可達39℃，持續1~7天，伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛，有些病人出現惡心、腹痛、腹瀉、結膜炎以及肺部干、濕性羅音。部分患者病情進展迅速，口腔黏膜、四肢、胸腹部皮膚出現出血點，并可以迅速融合成片。肺部炎癥進行性加重，導致呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、呼吸衰竭、心功能衰竭、腎功能衰竭、感染性休克等多臟器功能衰竭而死亡。

    禽流感不僅威脅人類的健康與生命，對國家的經濟也造成重大的危害。1983~1984年，美國賓夕法尼亞州出現禽流感流行，當地雞場全部倒閉，經濟損失達6100萬美元。

    ■禽流感·治療

    出現早期癥狀要注意休息

    人類禽流感沒有特效藥物治療，主要是對癥治療和護理。如果出現早期癥狀，要注意休息，補充營養，多喝開水。如癥狀加重，懷疑感染了人類禽流感，應立即就醫。

    ■禽流感·特點

    兩種條件可造成人禽流感大流行

    姜教授介紹，一般情況下，禽流感病毒不容易傳給人類，這有三方面原因，首先人呼吸道上皮細胞不含禽流感病毒的特異性受體，即禽流感病毒不容易被人體細胞識別并結合；其次，所有能在人群中流行的流感病毒，其基因組合必須含有幾個人流感病毒的基因片段；第三，高致病性禽流感病毒由于含堿性氨基酸數目較多，使其在人體內的復制比較困難。盡管沒有證據表明禽流感病毒會直接引起人類流感暴發，但從進化角度看，人類流感與原先在動物中傳播的流感病毒有關。他認為，當人與人之間傳播禽流感病毒，或人流感與禽流感病毒“攪拌”在一起產生了基因重組，那么勢必會造成人禽流感大流行。

    據介紹，禽流感病毒變異的方式有兩種：第一種是，它自身慢慢地進行變異，逐漸地適應人類，當最終由量變到質變，并且病毒能夠在人與人之間進行傳播的時候，流感大流行就將暴發。

    第二種方式是，如果禽流感病毒能夠直接進入人體，而被感染者體內同時又有普通的“人流感”病毒，兩種病毒則可以在人體內進行基因重組，重組以后形成的病毒，就直接具有在人與人之間傳播的能力。     

    據了解，和其他流感相比，人禽流感的四大特點是：一年四季均可發病，多見于冬春季節；是一種由禽流感病毒引起的禽類傳染病，可感染人類；早期癥狀類似流感，重癥患者可導致多臟器功能衰竭而死亡；目前尚無特效治療藥物。